不孕症原因 3 成來自男生！如何說服老公願意做精液檢查？
你有聽過「不孝有三，無後為大」嗎？
許多不孕症夫妻在台灣承受極大的壓力，尤其是太太，往往會受到家人、親友等各方的碎念和關懷，無形之中讓懷孕這個重擔都落在了女方身上。
過去，我也曾經覺得懷孕好難，以為自己無法懷上寶寶，在更深入這個問題研究後，我發現不孕的原因十分複雜，可能來自女方，也可能來自男方，唯有找對原因對症下藥，才有可能幫助夫妻順利產下寶寶。
只是在東方社會的壓力中，不孕症經常被貼上錯誤標籤，導致我們覺得找出原因是在歸咎責任，因此現在我希望以更客觀的方式，為你解析在女方做完所有能做的事後，如何說服另一半也去做檢查，讓你們共同面對不孕的問題。
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不孕症（infertility）是什麼？
不孕症是指夫妻結婚後，有正常的性行為關係，每週維持2~3次的頻率，沒有採取任何避孕的措施，超過一年以上，仍沒有懷孕的跡象。有可能來自女生、男生或共同因素。【註1】
女生的不孕因素
來自女生的不孕因素有以下幾種：【註2】
- 因素一：骨盆腔的問題：輸卵管阻塞或粘黏、骨盆腔粘黏
- 因素二：子宮的問題：子宮腫瘤、子宮畸形、子宮內膜粘黏、子宮頸狹窄或閉鎖、子宮內膜異位症
- 因素三 : 卵巢的問題：排卵障礙、多囊性卵巢、卵巢腫瘤、卵巢過早衰竭
- 因素四 : 內分泌的問題：泌乳激素過高症、雄性激素過高症、黃體激素缺乏症
- 因素五 : 其他原因 : 天生無子宮、卵巢，外力(如:重大傷勢)造成生殖系統無法運作
而導致女生不孕最根本的原因往往是荷爾蒙作祟，導致經期混亂，無法正常排卵。
男生的不孕因素
來自男生的不孕因素有以下幾種：
- 因素一：陰莖的問題：尿道上裂、尿道下裂、陰莖彎曲
- 因素二：睪丸的問題：隱睪症、睪丸扭轉、睪丸萎縮症、精索靜脈曲張、意外傷害
- 因素三 : 輸精管的問題：先天性輸精管缺損、精道感染發炎
- 因素四 : 內分泌的問題：性腺功能低下症、泌乳激素過高症
- 因素五 : 其他原因 : 外力(如:重大傷勢)造成生殖系統無法運作
而導致女姓不孕最根本的原因往往是因為生活習慣導致精蟲活動力不足、品質不佳而不易受孕。
案例：想生生不出來，都是女生的錯嗎？
儘管不孕的原因可能來自雙方，但在看待不孕症時，我們卻會慣性認為是女生的錯，讓女生產生極大的壓力。
在此先跟你分享一個故事。
曾有名小花來找我分享，她和老公結婚近十年，前陣子兩人決定要積極開始備孕。但兩人努力了很久，小花甚至因為擔心銀行的高壓工作環境會影響到生育、因此辭掉工作在家當家庭主婦，但即使如此，她的肚子還是一點動靜都沒有。
小花因為腸胃吸收能力較差，加上家族遺傳，因此從小到大體型都偏瘦，但這反而成為眾人責備她的原因。
自從親戚朋友知道小花正在計劃懷孕以來，就不時有人跟她說「妳就是太瘦了所以難受孕」「妳是不是有在刻意減肥?」「吃這麼少，是要怎麼懷孕?」讓她壓力如山大。
因此小花開始大量攝取高熱量食物，麻油炒腰子、藥燉豬腳等等卡路里超高又非常躁熱的食補品她都來者不拒，各種聽說可以增重的祕方她都買來嘗試，甚至一天喝 2 杯以上的高蛋白粉，就是希望自己可以增加體重。
但小花不但依舊沒有懷孕，還因為短時間攝取過多高營養食品讓她荷爾蒙紊亂、甚至還得了腸胃炎、上吐下瀉了一整周，不僅身體極度不舒服，也讓她更焦慮不安，對於「不孕」這個結果也更加自責。
其實小花的情況，是眾多備孕妻子常遇到的挑戰，儘管用盡所能，做了自己能做的事了，依舊沒有懷孕，身邊的人也總是覺得：「沒有懷孕就是女方的錯！」
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當不孕症原因不在女生，如何讓丈夫去做精液檢查？
首先，不孕症只是一個結果，不論原因來自於誰，都不是對方的錯，因此我們應該先放下沒懷孕就是錯誤的觀念。
只是妻子們也需要一個觀念，當你做了所有能做的努力、檢查，仍然無法懷孕，問題便可能來自丈夫，可以建議丈夫去做精液檢查等相關檢測。
小技巧：邀約一起去做健檢，讓老公覺得只是陪你去
但想讓老公做檢查，該怎麼做呢？
你可以分享檢測資訊，邀約老公一起陪伴你去，例如：自己做卵巢檢查，老公做精蟲健康度檢查。
男生一般可參考的檢查項目包含：【註3】
- 項目一：問診：詢問病史、生殖史、性生活史、藥物史、社交史、接觸史及工作史。
- 項目二：理學檢查：檢查睪丸的大小與軟硬度、陰莖陰囊外觀、肛門指診及觸摸輸精管。
- 項目三：精液檢查: 必須要檢驗2次才準。根據最新WHO規範來判斷報告。
- 項目四：抽血荷爾蒙檢測：最基本的要抽血檢測黃體生成素LH、促濾泡激素FSH、泌乳激素Prolactin及睪固酮Testosterone。
- 項目五：影像學檢查：常見的有睪丸超音波、經直腸攝護腺超音波及輸精管攝影。
- 項目六：基因檢測：當懷疑有先天性疾病時。
- 項目七：睪丸切片：適用無精症(Azoospermia)的病人。
之所以要這麼做，是因為是因為生養小孩是非常重要的事情，除了備孕需要二人共同努力，後續的教育問題也是雙方得一同面對的。夫妻一同去檢查身體，可以讓彼此都產生為了共同目標奮鬥的感覺，也能讓彼此的關係更緊密無間。
溝通技巧上，你可以和老公說妳自己去檢查會有點緊張，希望對方也陪同一起；也可以學學我同事的方式: 告訴老公雙人檢查的價格比只有她自己一人划算很多，為了省錢所以請老公也配合一下吧!說不定老公就答應了呢!
過程中，對方可能會因為個人面子問題、或是對於要看醫生這件事有點緊張，所以會很抗拒，其實人對於未知的事情會緊張害怕都是正常的，建議可以直接打開療程的網頁、或說明書，讓伴侶理解即將會面對怎麼樣的檢查項目。
或是，妳也可以特地挑選有男性醫師駐院的門診，相信能讓老公的尷尬和緊張感降低一些，也可以請出妳的公婆或是親密的親戚或是友人出馬，一起遊說對方，相信成功機率也會提高許多。
但同時，就算以上方式都無法說服妳的另一半，不管做甚麼對方還是一直拒絕、不肯就醫，就開始口不擇言的數落對方，甚至是用爭吵的方式想逼對方就範，這樣一來只會造成反效果、讓對方更不想面對就醫、就診喔!
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結語：不孕症沒有對錯，用開放的心態做檢查不會錯
總結來說，透過這篇文章我想告訴你 : 不管夫妻是否決定要生小孩、彼此究竟誰才是造成不孕的原因都沒有關係，保持開放的心態去做檢查，並且謹記不管結果如何都放寬心接受，畢竟人生並不是非得要有小孩才算完整。
希望幫助不論是正在積極備孕的人，或是擔心自己身體有狀況的人，都能放鬆心情尋求專業的醫療幫助。畢竟生殖機能是否正常其實是非常複雜的問題，與其自己胡亂食補、卻又沒有效果，不如好好的掛號找出原因、對症下藥。
如果你想開始進行第一步邀約老公做健康檢查嘗試的話，第一步可以先找你信任的婦產科醫院、診所先掛號諮詢，兩人都先聽聽看有什麼檢查項目、確認彼此意願以後，再開始進行各個自費檢查流程。
若是對於文章有任何疑問，或是在備孕期遇到其他挑戰，都非常歡迎找我聊聊，或是閱讀網站內其他相關文章喔！
推薦延伸閱讀參考資料
註解 1：認識不孕症
註解 2：不孕症檢查項目
